폴선보험

시니어 메디케어 건강보험

귀하의 지역에서 이용 가능한 모든 보험 플랜을 제공하지는 않습니다. 저희가 제공하는 모든 정보는 귀하의 지역에서 저희가 제공하는 보험 플랜으로만 제한됩니다. 모든 보험에 대한 선택원에 대해 알아보시려면 Medicare.gov 또는 1-800-MEDICARE에 문의해주십시오

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시니어 메디케어 건강보험 전문 폴선보험

가장 신뢰할 수 있는 시니어 메디케어 건강보험 전문 폴선보험입니다.

시니어분들에게 꼭 맞고, 꼭 필요한 여러 건강보험 회사 플랜을 취급하는 폴선보험이 정성껏 도와드립니다.

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메디케어(medicare)란?

메디케어(Medicare)와 추가보험 선택사항

메디케어는, 5년이상 미국내에서 합법적으로 거주한 65세 이상된 시니어들을 대상으로 미국정부가 1965년부터 시행한 연방정부 건강보험이라 할 수 있습니다.

메디케어는 의료비의 약 80%의 혜택을 제공하므로,  시니어들에게는 나머지 의료비가 적지 않은 부담으로 작용할 수 있습니다. 메디케어에서 커버해주지 않는 나머지 의료비용을 커버하기 위해서 추가보험 의료혜택을 선택할 수 있는데, 첫째 Part C(어드밴티지 플랜)을 가입할 수 있고, 둘째 보조보험(Medigap)보험에 가입할 수 있습니다. 그리고 저소득층의 경우 주정부에서 시행하는 메디칼(Medi-cal)을 통해서 혜택을 받을 수 있습니다.

* ** 파트 C (어드밴티지 플랜) *** Part C Plan (Advantage)중, MAPD HMO 플랜은 파트 A,B, 파트 D(처방약보험)까지 포함하고 있습니다. 한인들이 많이 거주하는 LA County, Orange County, San Bernardino, Riverside, San Diego County 등은 파트 C (어드밴티지 플랜) 가입시 별도의 가입 비용이 없습니다. 또한 MAPD HMO 플랜에서는 오리지날 메디케어에서 제공되지 않고,파트 B 보험료를 상당부분 환불받거나 치과보험, 무제한 한방침술/부황/침뜸, 안경, 헬스클럽 회원권, 골프비 보조 등의 혜택을 제공 받을 수도 있습니다.

*** 보조보험(Medigap) ***

일반적으로  메디케어가 커버해 주는 비용 이외의  나머지 비용를 커버하기 위해 메디케어 보조보험(Medigap)에 가입하여 필요한 혜택을 받을 수 있습니다. 이 경우, Part D-처방약 보험를 가입해야 하며, 불 가입시 처방약 혜택을 받지 못할 뿐 아니라 penalty를 물게 될 수도 있습니다.  보조보험의 경우 자유롭게 의사(Doctor) 선택을 할 수 있는 장점이 있으나 플랜에 따라 다를 수는 있지만 매월 약 2~300불의 보험료를 부담해야 합니다.

*** 메디케어(Medicare) 와 메디칼(Medi-cal) ***

메디칼은 원래 메디케이드(Medicaide)라고 하는데, 캘리포니아에서는 메디칼로 부르고 있습니다. 메디칼은 주정부에서 연방정부의 도움을 받아 소득이 낮고 재산이 적은 분들에게 제공되는 주정부 건강보험 프로그램으로 가입이나 수혜자격에 대한 규정은 각 주에서 자체적으로 결정합니다.

메디케어 건강보험 가입?

시니어 메디케어

메디케어는 가입기간이 있으며,기한만료시 벌금이 부과될 수 있습니다

  • 초기가입: 65세가 되시는 분
    (생일이 있는 달 전후 3개월 내 가입)
  • 일반가입: 매년 1월 1일 ~ 3월 31일까지 가입
  • 특별가입: 직장에서 나와 고융주 보험이 해지되었을 경우(8개월이내 가입)
  • 그 외에 타주에서 이주하거나 거주하는 카운티가 변경되는 경우에도 등록이 필요합니다.
  • 기존 보험 플랜 변경기간: 매년 10월 15일 ~ 12월 7일
  • 당뇨,고혈압 질환자의 경우 연중 가입 혹은 변경가능
  • 폴선보험이 무료상담으로 도와드립니다.

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