▶문= 2023년에 가입할 메디케어 보험 플랜이나 보험회사 선택 요령을 알고 싶습니다. ▶답= 한인 시니어 분들이 많이 거주하는 캘리포니아를 예를 들어 답변드리겠습니다. 매년 10월이 되면 다양한 건강보험 회사 메디컬그룹 보험 에이전트 등이 시니어 메디케어 건강보험에 대한 홍보를 각종 매체를 통해 시작합니다. 우선 메디케어 수혜자들은 건강 상태 거주 지역 재정상태 복용약 등이 각양각색이라 자신에게 필요한 혜택을 제공하는 …
▶문= 메디케어와 메디칼을 갖고 있는 시니어입니다. 주치의를 정해서 진료를 받고 약을 처방받아 건강을 유지하고 있는데 추가적인 혜택을 받을 수 있다고 들었습니다. 어떻게 해야 하나요? ▶답= HMO 플랜에 가입하면 내과나 가정의학과 중에서 주치의를 정하게 되고 주치의가 소속된 메디칼그룹 내의 전문의나 각 의료 보조기관들과 연계되어 있는 곳에서 진료나 치료를 받습니다. 한인 시니어들이 많이 거주하는 캘리포니아의 LA OC …
▶문= 시니어 메디케어 수혜자의 앰뷸런스, 응급실 이용 방법과 비용에 대해서 알고 싶습니다. ▶답= 앰뷸런스 응급실 이용은 생명이 위독한 경우(뇌졸중, 심장마비, 호흡 장애, 멈추지 않는 출혈, 극심한 통증 등)에 911에 연락하여 앰뷸런스를 호출할 수 있습니다. 빠른 시간 내에 환자를 치료할 시설이 갖추어져 있는 가장 가까운 병원에서 도움을 받는 것이 좋습니다. 시니어 분들이 응급상황에 대처하기 위해 꼭 …
▶문= 메디케어를 받으면 HMO PPO 플랜 등 어떤 플랜을 선택해야 합니까? ▶답= 시니어 메디케어 수혜자는 HMO PPO EPO POS 등의 여러 종류의 플랜을 선택할 수 있는데 각 주마다 제공되는 플랜이나 혜택이 조금씩 다를 수 있습니다. 남가주에서 한인들이 많이 거주하는 LA OC 샌버나디노 리버사이드 벤츄라카운티 등에서 많이 사용되고 있는 플랜은 HMO GAP(Supplement) 플랜입니다. HMO 플랜 특징은 …
▶문= 올해 메디케어를 받은 1957년생입니다. 메디케어 신청 시 메디칼도 같이 신청해야 합니까? ▶답= 메디케어를 받을 수 있는 분들의 소득이나 재산 등이 모두 다르기 때문에 메디칼(메디케이드)을 원한다고 누구나 받을 수는 없습니다. 메디케어는 65세 이상의 시니어와 장애인의 일정 자격을 갖춘 분들에게 제공되는 연방정부 건강보험 프로그램입니다. 텍스 크레딧 40점 이상(텍스보고 10년 이상) 획득한 분들은 연간수입 개인 91000달러(부부 182000달러) …
▶문= 메디케어를 올해 처음으로 받을 예정입니다. 가장 좋은 보험을 선택하려면 어떻게 해야 합니까? ▶답= 메디케어를 처음 받으시는 분들이나 기존에 메디케어 수혜자분들이 원하는 것은 가장 좋은 보험회사 플랜을 선택해 달라는 것인데 모든 혜택이 좋은 플랜이나 보험회사는 없다고 봅니다. 내 형편에 알맞은 내가 필요한 부분을 가장 많이 제공받을 수 있는 플랜이나 보험회사가 가장 좋은 것입니다. 일반적으로 규모가 …
▶문= 메디케어를 올해 받을 예정입니다. 메디케어를 받으면 메디칼(메디케이드)을 같이 신청해야 합니까? ▶답= 65세가 되어 메디케어를 받는 분들은 소득이나 재산상태 등이 다르기 때문에 메디칼(메디케이드)을 원한다고 모든 메디케어 수혜자들이 받을 수는 없습니다. 메디케어는 65세 이상의 시니어와 장애인의 일정 자격을 갖춘 분들에게 제공되는 연방정부 건강보험 프로그램입니다. 10년 이상 텍스 보고(텍스 크레딧 40점 이상) 하신 분들은 연간 수입 개인 …
▶문= 1956생으로 올해 메디케어를 받을 예정입니다. 추가적으로 어떤 보험을 선택해야 합니까? ▶답= 메디케어를 처음 받는 분들의 질문은 아주 다양합니다. 어떻게 사용합니까? 의료혜택이 100% 보장됩니까? 보조보험(Supplement 보험) PPO HMO 보험 중 어떤 보험이 좋은가요? 아무 병원이나 의사에게 갈 수 있나요? 주치의를 정해야 하나요? 어떤 보험이 가장 좋은가요? 등 궁금한 사항이 많이 있습니다. 간략하게 연방정부에서 제공되는 메디케어 …
▶문= 올해 메디케어 수혜자가 될 예정입니다. 보험회사 메디컬 그룹 에이전트 선택 요령에 대해서 알고 싶습니다. ▶답= 캘리포니아에는 여러 건강보험 회사들이 수십 가지의 다양한 건강보험 플랜을 제공하고 있으며 메디칼 그룹(의사들의 모임) 또한 각종 광고를 통해 메디케어 건강 보험에 관련된 의료 정보를 제공하고 있습니다. 캘리포니아의 LA OC 리버사이드 샌버나디노 벤츄라 카운티 등에는 약 10년 전만 해도 한인 …
▶문= 메디케어 보험료를 내지 않아서 메디케어 파트 B(의료보험)가 중단되면서 HMO 보험도 중단되었습니다. 언제 어떻게 다시 신청해야 합니까? ▶답= 메디케어 파트 B(의료보험)가 중단된 경우 다음 해의 1월부터 3월 31일까지 (2020년도나 그 이전에 중단된 분들은 2021년 1월부터 3월 31일까지) 재신청하면 7월 1일부터 혜택을 받을 수 있습니다. 3월 31일이 지나면 다시 1년을 기다려야 하므로 가능한 1월이나 2월 중에 …
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